Grzyb

Leczenie ostrogi kości piętowej za pomocą promieni rentgenowskich

Objaw fasciitis jest popularnie nazywany ostrogą pięty, która dokładnie odzwierciedla istotę choroby. Głównym objawem choroby jest silny ból w kości piętowej, który można porównać do wstrzyknięcia ostrych ostróg do tkanki miękkiej. Pacjenci bez odpowiedniego leczenia z czasem tracą zdolność do pracy, ponieważ rozwijają ograniczenie ruchu. Rentgenowska terapia rentgenowska kręgosłupa odnosi się do fizjoterapeutycznych metod leczenia, które z powodzeniem stosuje się w złożonej terapii choroby.

Leczenie promieniami X.

Ogólnie, radioterapia dotyczy metod napromieniania, w których promieniowanie rentgenowskie (energia od 10 do 250 kV) jest wykorzystywane do celów medycznych. Wykorzystuje się dwa rodzaje promieniowania rentgenowskiego:

  • Terapia krótkoogniskowa, w której zużyta energia nie przekracza 60 metrów kwadratowych. Ten rodzaj terapii rentgenowskiej jest stosowany w leczeniu nowotworów, a także innych wzrostów tkanki ciała, położonych płytko z powierzchni skóry (6-7 cm);
  • Terapia długiego ogniskowania, gdy głębokość przenikania promieni wynosi od 30 do 60 cm, a długość promieni - od 60 do 250 metrów kwadratowych.

W zależności od głębokości ekspozycji na promienie stosuje się dwa rodzaje lamp rentgenowskich. Mechanizm działania i efekt terapii opierają się na hamowaniu procesów wzrostu komórek, a także procesów niszczenia (niszczenia) niektórych komórek. Procesy te wynikają z absorpcji promieni przez określone tkanki (w obszarze skupienia patologii).

Efekt terapii promieniami X.

  • Działanie przeciwzapalne. Promienie rentgenowskie skutecznie tłumią stan zapalny i łagodzą jego objawy.
  • Niszczycielska akcja. Stare komórki są niszczone, a proces odnawiania komórek rozpoczyna się.
  • Działanie przeciwbólowe. Napromienienie zmniejsza wrażliwość na ból i łagodzi ból.
  • Działanie znieczulające. Oznaki nadwrażliwości tkanek są wyeliminowane.

Leczenie ostrogi kości piętowej za pomocą promieni X odbywa się w ramach kompleksowej terapii i daje w większości przypadków pozytywny efekt. U pacjentów po kilku sesjach objawy stanu zapalnego są usuwane, przyrosty kości są niszczone, a ból w miejscu urazu tkanki miękkiej ulega zmniejszeniu, a następnie całkowicie zanika.

Jak działa leczenie?

Efekt fizjoterapeutyczny, który jest wykonywany podczas leczenia kości piętowej jest bardzo użyteczny i daje dobre wyniki. Przed pojawieniem się metody fali uderzeniowej metoda rentgenowska była prawie jedyną metodą, która dawała dobre wyniki w leczeniu zachowawczym.

W leczeniu tej choroby stosuje się krótkoogniskowe i długotrwałe leczenie. Za pomocą zabiegu krótkoogniskowego leczy się obszar skóry, a także sąsiadującą powięź i więzadła. Za pomocą promieniowania długiego ogniska naświetlana jest tkanka kostna i wyrastające z niej skórki.

Z punktu widzenia wygody uderzenia, bodziec piętowy znajduje się z dala od innych narządów i układów, dlatego podczas krótkotrwałego naświetlania wzrostu kości inne narządy nie są uszkodzone. Jak pozbyć się ostrogi pięty, stosując leczenie promieniami X?

Procedura

Jedna procedura na czas ekspozycji trwa tylko 8-10 minut. Liczba niezbędnych zabiegów jest określana tylko przez lekarza ortopedę i zależy od indywidualnych cech pacjenta oraz ciężkości choroby. Średnia liczba sesji to 9-10.

Promienie X są wysyłane do kości piętowej, która natychmiast blokuje zakończenia nerwowe i zmniejsza ból. Ponieważ główny objaw tej choroby jest bolesny, działanie promieni X znacznie ułatwia przemieszczanie się pacjentów i poprawia jakość życia.

Przeprowadzenie metody radioterapii nie jest możliwe tylko podczas ciąży i karmienia piersią. W innych przypadkach metoda nie ma przeciwwskazań.

Zalety

  • Zabieg jest absolutnie bezbolesny i nie daje pacjentowi żadnego dyskomfortu.
  • Czas trwania sesji nie przekracza 10 minut, co skraca czas leczenia.
  • Aby osiągnąć efekt terapeutyczny kursu składającego się z 10 procedur, zwykle wystarczy.
  • Minimalne przeciwwskazania (z wyjątkiem ciąży i laktacji) i brak skutków ubocznych.
  • Wyraźne działanie przeciwbólowe, odczulające i przeciwzapalne.
  • Kurs nie wymaga hospitalizacji w szpitalu.

Jeśli to konieczne lub zaostrzenie choroby, leczenie promieniami X można powtórzyć po 2-3 miesiącach. Sama metoda jest gorsza od skuteczności terapii falą uderzeniową, a to jest jej minus. Ale z drugiej strony, ten skrajny środek, który stosuje się w przypadkach, w których wszystkie inne metody leczenia nie przyniosły pożądanego skutku. W praktyce okazuje się, że lekarz ortopeda może skorzystać z takiego leczenia przed powołaniem interwencji operacyjnej.

Komentarze dotyczące terapii promieniami rentgenowskimi kości piętowej są zawsze pozytywne. Podczas badań udowodniono, że ekspozycja na niewielkie dawki promieniowania rentgenowskiego nie powoduje żadnej szkody dla organizmu i nie powoduje skutków ubocznych.

Miałem ostrą piętkę, bardzo bolała pięta, a Terpela mogła, a potem ktoś powiedział mi, że ostrogi powinny być leczone. Najpierw potraktowałem środki ludowe, ale efekt był tylko tymczasowy: ból zniknął, po czym wszystko wróciło. Zwróciłem się do lekarza. Przepisał mi terapię promieniami X, przeszedłem 10 sesji i na dziś czuję się dobrze.

Zostałaby napisana natychmiastowo, to leczenie jest opłacane lub nie.

Natalia Bizhko, nie wiem. Oczywiście, choroba zaczęła się. W końcu sam przyznasz, że cierpiałeś przez długi czas. A moja mama, gdy tylko pojawiły się objawy, natychmiast zaczęliśmy leczenie metodą folkową. Liście drzewa były "orzechowe". I wkrótce moja matka już zapomniała o spięciu pięty

Bardzo mi znana sytuacja Natalii. W ubiegłym roku, gdzieś w grudniu, miałem pewien dyskomfort w pięty po dniu pracy, próbowałem wszystkiego i liści kapusty i ciepłych otrąb, krótko mówiąc, wszystko, co zostało powiedziane w znanym i babcia podezde.
Ale kiedy usiadłem przy komputerze i podważa Google „pięty ostrogi, co robić?” Znalazła piękną witrynę, na której mężczyzna napisał, że pozbył się ostróg na 2 tygodnie stosując płytkę miedzianą który jest zamknięty w bagażniku.
Próbowałem, ale nie było trwałe, a leczenie trwało 3 tygodnie, teraz czuję się dobrze.

Jak często to się dzieje, wszystkie nasze problemy z niewiedzy! Niestety po raz pierwszy przeczytałem o terapii promieniami X. Zalety tej terapii, jej skuteczność i mechanizm działania opisano dość zwięźle i wyraźnie. A jednak było kilka pytań: czy istnieją jakieś "podwodne skały" w tej metodzie leczenia? Artykuł stwierdza, że ​​terapia promieniami X nie powoduje żadnej szkody dla organizmu. Wybacz mi, ale zawsze jestem sceptycznie nastawiony do takich stwierdzeń. Czy ta metoda jest nieszkodliwa w przypadku takich chorób, na przykład nadciśnienia tętniczego i zakrzepowego zapalenia żył. Nie interesuje mnie bezczynna ciekawość, ponieważ zanim polecisz ten zabieg ukochanej osobie, musisz mieć pewność, że nie zaszkodzi mu to.

Mój mąż już kilka razy tylko w tym miesiącu skarżył się na przeszywający ból w pięcie. Mówi, że ból pojawia się podczas chodzenia, takie uczucie, że paznokieć przyszedł. Po przeczytaniu artykułu widzę mojego współmałżonka bezpośrednio, w każdym razie wszystkie objawy są bardzo odpowiednie do jego opisu. Wyślę go do lekarza! Powiedz mi, czy musisz wziąć to zdjęcie rentgenowskie przez długi czas? Czy choroba może się powtórzyć?

nikt nie pisze, gdzie jest leczenie nerkowe i za jaką cenę.

dzisiaj rozpoczęła rengenoterapii ostroga pięty w dziale radioterapii onkodispansera. Przekażę kurs, odpiszę wyniki

Co to jest terapia promieniami X: leczenie stawów promieniowaniem rentgenowskim, przeciwwskazania

Terapia promieniami X, terapia promieniowaniem rentgenowskim, jest metodą stosowaną dzisiaj w terapii niektórych przewlekłych zapalnych i zwyrodnieniowych chorób stawów.

Trzeba zdać sobie sprawę z tego, że istnieje wiele chorób stawów, które przez długi czas mogą nie reagować na tradycyjne leczenie lekami. W rezultacie pacjent nie może prowadzić pełnego życia, a problemy i dyskomfort w stawach są kontynuowane.

Oczywiście fundusze na leczenie stawów są obfite, a oprócz terapii lekami wiele uwagi poświęca się zagadnieniom gimnastyki i fizjoterapii, stawów, fizjoterapii.

Należy jednak zauważyć, że większość z tych metod albo wpływa wyłącznie na objawy, nie leczy przyczyny problemu, albo ma krótkotrwały efekt i na dłuższą metę nie może zapewnić pacjentowi korzystnego rokowania.

Terapia promieniami X działa zupełnie inaczej, co pozwala pacjentowi przywrócić wszystkie funkcje motoryczne uszkodzonego stawu, eliminując ból.

Charakterystyka terapii promieniami X.

I tutaj jest sens, aby zwrócić się do takiej metody, jak terapia promieniami X. Ta metoda charakteryzuje się:

  • Wyrażony przez stymulację strefy wspólnych uszkodzeń.
  • Jasny i skuteczny efekt znieczulenia.
  • Zwiększona naprawa stawów i przyspieszenie regeneracji tkanek.

Należy zauważyć, że naświetlanie promieniami rentgenowskimi jako środkiem leczenia chorób stawowych jest prowadzone od wielu lat, a pozytywny efekt tej terapii potwierdzają liczne praktyczne wskazania.

Wskazania do stosowania

Na początek wymieniamy choroby stawów, które można leczyć metodą radioterapii. Należą do nich:

  1. Gonarthrosis stawu kolanowego.
  2. Coxarthrosis.
  3. Periatropatia stawu barkowego.
  4. Łokieć tenisisty.
  5. Pięta ostrogi i wiele innych.

Co ciekawe, ponad 80% pacjentów po leczeniu radioterapią wskazuje na całkowite ustąpienie lub znacznie zredukowany zespół bólu. I takie liczby i recenzje odnoszą się do każdej choroby stawów i tkanek miękkich.

Pozytywne wyniki leczenia i oprócz zwykłego łagodzenia bólu osiągnięto w 60% przypadków stosowania metody napromieniania.

Wszystkie te wskaźniki zostały zarejestrowane po tym, jak pacjenci byli leczeni tradycyjnymi metodami medycznymi, ale nie otrzymali odpowiedniej ulgi.

Radioterapia jest skuteczna w leczeniu artrozy kciuka i nogi, artrozy stawu biodrowego, uszkodzenia stawu łokciowego i kolana.

Zalety

Ta technika, wbrew powszechnemu przekonaniu, nie jest niebezpieczna dla pacjenta i nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Wiele osób jest przerażonych terminem "napromieniowanie", ale trzeba zrozumieć, że jest to promieniowanie o niskiej dawce, które jest stosowane w terapii promieniami X.

Do tej pory nie odnotowano żadnych niepożądanych reakcji na tego typu terapię, ani nie było bezpośredniego związku między rozwojem nowotworu i ekspozycji na promieniowanie za pomocą radioterapii.

Leczenie przebiega w następujący sposób:

  • Stosuje się niskie dawki, bezpieczne promieniowanie.
  • Kurs jest przeznaczony na trzy tygodnie.
  • Napromienianie odbywa się 2 razy w tygodniu.
  • Sesja trwa nie dłużej niż 1 minutę.
  • Jeśli występują zdarzenia resztkowe, procedura zostanie powtórzona 6 tygodni później.

Należy zauważyć, że w trakcie napromieniania niektórzy pacjenci zauważają zaostrzenie zespołu bólowego, ale wtedy ból ustaje.

Po całkowitym zniknięciu bólu wszystkie funkcje motoryczne powracają do stawu iw takiej sytuacji możliwe jest dalsze przywracanie za pomocą na przykład gimnastyki i kompleksów LFK.

Kiedy stosuje się terapię promieniami X?

Radioterapia jest stosowana w leczeniu różnych chorób, w których efektywne jest stosowanie rentgenowskich. Zasadniczo są to choroby onkologiczne. Ta metoda opiera się na zdolności promieniowania jonizującego do tłumienia wzrostu komórek nowotworowych, powodując mutacje, które są niezgodne z ich aktywnością życiową. Co więcej, im bardziej aktywny jest wzrost i namnażanie komórek nowotworowych, tym bardziej destrukcyjnie działa na nie promieniowanie. Generatorem takiego promieniowania radioaktywnego jest specjalna rura z substancją radioaktywną.

Radioterapia jest odległa, w której odległość od ogniska do skóry wynosi 30 cm i więcej, a bliska ostrość - odległość do skóry nie jest większa niż 7,5 cm.

Co dzieje się podczas napromieniowania?

Komórki rakowe charakteryzują się szybkim wzrostem i rozmnażaniem. Wypierają zdrowe komórki z zajętego narządu, zastępując je złośliwymi. Ale w przeciwieństwie do normalnych tkanek, struktury nowotworowe nie mogą pełnić funkcji organu, który jest podatny na infekcje, pasożytują tylko na tym narządzie, aktywnie namnażając się i wyrastając w sąsiednich tkankach. Dlatego promienie X działają na nich. Należy wziąć pod uwagę, że nie tylko formacje onkologiczne, ale także niektóre prawidłowe struktury - komórki rozrodcze, komórki krwiotwórcze w gąbczastej substancji kostnej, komórki odpornościowe, gruczoły dokrewne, charakteryzują się aktywnym wzrostem komórek.

Z tego powodu radioterapia uszkadza nie tylko nowotwory złośliwe, ale także prawidłowe komórki, które są niezbędne do pełnego funkcjonowania całego organizmu. W wyniku napromieniowania pacjent doświadcza skutków typowych dla choroby popromiennej:

  • nudności;
  • wymioty;
  • pogorszenie składu krwi;
  • utrata włosów i rzęs;
  • ogólne osłabienie;
  • osłabienie odporności;
  • zwiększone zmęczenie;
  • krwotok podskórny, ponieważ ściany naczyniowe stają się nadmiernie kruche;
  • oparzenia i owrzodzenia.

Kiedy wskazano radioterapię?

Oprócz raka, leczenie promieniowaniem X jest wskazane w leczeniu dużej grupy chorób przewlekłych, które pomimo intensywnego długotrwałego leczenia nadal niepokoją pacjentów, powodując silny ból lub postępującą niezdolność funkcjonalną układu mięśniowo-szkieletowego. Po przetestowaniu wszystkich metod leczenia, które nie przyniosły ulgi, zaleca się poddać promieniowaniu rentgenowskiemu. Powoduje lokalny, drażniąco-stymulujący wpływ na chore organy i prawie całkowicie łagodzi ból i unieruchomienie.

Wyniki zastosowania terapii promieniami X zostały potwierdzone wieloletnim doświadczeniem i licznymi badaniami. Ze względu na niskie dawki promieniowania odczucia bólowe znacznie się zmniejszają. Terapia promieniami X służy głównie do:

  • artroza stawów kolanowych i biodrowych;
  • piętka kości piętowej;
  • podrażnienie ścięgna Achillesa;
  • okostne stawu ramiennego;
  • zapalenie nadkłykcia łopatki;
  • przyśrodkowe i boczne zapalenie nadkłykcia;
  • choroba Lederhoza;
  • Choroba Dupuytrena;
  • kostnienie getretopowe - pooperacyjne kostnienie tkanek miękkich w stawach.

Właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe promieni rentgenowskich są wielokrotnie udowodnione. Dane z badań pokazują, że pozbycie się bólu występuje w 50-90% przypadków. Największy efekt w 90% osiąga się przy leczeniu ostrogi piętowej.

Ponadto radioterapia jest skierowana do pacjentów z chorobami nienowotworowymi:

  • ropne procesy patologiczne - fiołki, ropnie, karbony, flegmę. Przeciwwskazania mogą dotyczyć osób zubożonych, hydrodenitu. Nie ma przeciwwskazań;
  • zapalenie różowaty. Przeciwwskazania - proces na dużym obszarze ciała, formy zgorzelinowe i martwicze;
  • Panarit;
  • zapalenie kości i szpiku;
  • Zakrzepowe zapalenie żył. Przeciwwskazania - powszechna flebotrofoza, septyczne i ropne zakrzepowe zapalenie żył

Radioterapia jest bardzo skuteczną metodą zwalczania wielu chorób. Choroby nowotworowe dobrze reagują na terapię, szczególnie w początkowych stadiach rozwoju nowotworu. Radioterapię należy stosować w połączeniu z innymi procesami terapeutycznymi, ale nie w monoterapii. Często jest zalecana radioterapia w celu zapobiegania nawrotom u pacjentów po usunięciu guza chirurgicznego.

Radioterapia w leczeniu stawów

Wobec wielu chorób dotykających stawy, dana osoba może stosować dość szeroką gamę metod i metod leczenia. Intensywna terapia lekami nie zawsze jest w stanie rozwiązać problemy chorób stawów.

Leczenie za pomocą metod akupunktury, tymczasowego utrwalenia dotkniętych stawów, gimnastyki specjalnej również ma szeroki obieg. Metody te w dużej mierze przyczyniają się do poprawy, ale mają ograniczony wpływ. Długoterminowe i skuteczne wyniki nie zawsze są dostępne po zastosowaniu.

Kiedy pacjent używał już większości możliwych środków medycznych i nie otrzymał wyników, reumatolog może doradzić leczenie stawów za pomocą terapii promieniami X.

Leczenie rentgenowskie lub terapia promieniami X to nowoczesna metoda leczenia niektórych patologii stawów. Główne kierunki leczenia chorób ortopedycznych za pomocą tej metody to:

  • Chroniczny. Procesy zapalne stawów (zapalenie stawów, zapalenie wielostawowe);
  • Zwyrodnienie (choroba zwyrodnieniowa stawów, osteochondroza, deformacja spondylozy).

Główne choroby stawów, w których stosowana jest terapia promieniami X.

Wiele osób jest przyzwyczajonych do słuchania, że ​​metoda terapii promieniowaniem X jest typowa w leczeniu wyłącznie w dziedzinie nowotworów złośliwych nowotworów, a raczej ich eliminacji.

W praktyce udowodniono, że różne dawki promieniowania rentgenowskiego można stosować w szerokim zakresie chorób.

Za pomocą niskich dawek promieniowania rentgenowskiego dochodzi do procesów regeneracji, zmniejszenia bólu i ogólnych korzyści zdrowotnych pacjenta.

Metoda radioterapii w leczeniu chorób stawów stała się powszechna w takich przypadkach:

  • artroza stawów kolanowych i biodrowych;
  • bodziec pięty (podeszew fasciitis);
  • zapalenie nadkłykcia łopatki;
  • periortropatia stawu barkowego;
  • eliminacja kostnienia tkanek miękkich w okresie pooperacyjnym;
  • marszczenie ścięgien w rękach i nogach;
  • boczne zapalenie nadkłykcia (łokieć tenisisty);
  • zapalenie ścięgna ścięgna Achillesa.

Rodzaje terapii promieniowaniem rentgenowskim i procedury leczenia stawów

Sercem terapii promieniowaniem X jest leczenie za pomocą specjalnych promieni rentgenowskich. Nasilenie patologii stawów określa rodzaje tego leczenia. Istnieją następujące rodzaje terapii promieniami X:

  1. Długi fokus. W tym przypadku promieniowanie rentgenowskie przechodzi na głębokość od 30 do 60 cm, a promieniowanie wynosi 60-250 kilometrów kwadratowych.
  2. Krótki fokus. Jednocześnie promieniowanie wynosi nie więcej niż 60 kilometrów kwadratowych. Penetracja promieni następuje na głębokości do 7 cm.

W zależności od złożoności choroby i indywidualnych cech ciała pacjenta, sesje rentgenowskie trwają średnio od 1 do 9 minut.

Potrzebny czas i liczba procedur radiologicznych są przepisywane przez lekarza. Liczba sesji nie powinna przekraczać 7-9 razy w całym okresie leczenia. Czas trwania terapii wynosi trzy tygodnie.

Powtórzone leczenie tą metodą, jeśli to konieczne, lekarz może wyznaczyć dopiero po upływie trzech do czterech miesięcy po upływie pierwszej sesji.

W niektórych przypadkach przywrócenie funkcji motorycznych dotkniętych obszarów może być częściowe. W większości przypadków przywracanie funkcji odbywa się całkowicie. Życie pacjenta zmienia się w pozytywny sposób i nie ma istotnych ograniczeń.

Skuteczność i korzyści terapii promieniami X.

W praktyce medycznej, podczas badania i stosowania metody terapii rentgenowskiej w chorobach stawów, odkryto szereg czynników, które mają pozytywny efekt:

  • Działa przeciwzapalnie. Istnieje szybkie i bezbolesne usunięcie zapalenia;
  • Niszczący.Efekt promieniowania skierowany jest na niszczenie chorych komórek;
  • Przeciwbólowy. Zmniejszenie bólu.

Warto zauważyć, że pozytywny efekt terapii promieniami X obserwuje się w przypadku połączenia z całym kompleksem środków terapeutycznych wyznaczonych przez lekarza prowadzącego.

Obserwacje specjalistów w dziedzinie leczenia stawów na podstawie opinii pacjentów pozwalają nam zidentyfikować szereg zalet terapii promieniami X w porównaniu z innymi metodami leczenia.

Te zalety zostały przedstawione w poniższej tabeli:

Leczenie stawów rentgenowskich

Jeśli leczenie farmakologiczne i adiuwant jest nieskuteczna, zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów, osteochondroza i innych zwyrodnieniowych patologii stawów przedstawia rentgenowskie, znamienny tym, że napromieniowanie stosowane jako procedury leczniczej. Ten rodzaj terapii pracował dobrze, ale nie wszystkie z nich może wyznaczyć, jak mogą wystąpić powikłania.

Co pokazuje?

Radiografia stawów jest przeprowadzana w skrajnych przypadkach, gdy inne środki konserwatywne nie przynoszą pożądanego efektu i ulgi pacjentowi. Leczenie powierzchni stawowych rąk, stawów kolanowych i kostek za pomocą promieniowania pomaga poprawić stan i zatrzymać procesy destrukcyjne. Zdjęcie rentgenowskie dłoni, biodra lub stawu kolanowego pomoże zobaczyć:

  • przewlekłe patologie zapalne układu mięśniowo-szkieletowego;
  • zaburzenia zwyrodnieniowe tkanki kostnej.

W przeciwieństwie do leczenia farmakologicznego, które eliminuje towarzyszące objawy, promienie radiograficzne pomagają przywrócić funkcję ruchową dotkniętego stawu, eliminują ból i dyskomfort, zapobiegają rozwojowi nawrotów. Przed wyznaczeniem procedury lekarz rozważa wszelkie ryzyko i możliwe konsekwencje. Dopiero po zakończeniu terapii pacjenci mogą wykonywać zdjęcia rentgenowskie kości i stawów.

Kto jest zalecany do leczenia promieniowaniem?

Badanie rentgenowskie kości, stawów i jednoczesnej terapii jest wskazane u pacjentów z następującymi patologiami układu mięśniowo-szkieletowego:

Zabieg jest skuteczny w przypadku zapalenia powięzi podeszwowej.

  • artroza stawów kolanowych i biodrowych;
  • podeszew fasciitis lub pięta ostroga;
  • periortropatia przedramienia;
  • kostnienie tkanek miękkich;
  • redukcja ścięgien kończyn górnych i dolnych;
  • zapalenie ścięgna ścięgna Achillesa;
  • boczne zapalenie nadkłykcia;
  • zwyrodnienie stawów;
  • powierzchnie stawowe uzuratsiya.

Terapia wykazuje pozytywne wyniki, około 85% pacjentów po zabiegu zauważa namacalne ulepszenia, a czasem całkowite zaprzestanie procesów zwyrodnieniowych.

Obowiązkowe wymogi podczas leczenia

Jeśli zalecany jest cykl leczenia promieniami Rentgena, należy przestrzegać takich zasad i zaleceń:

  • Wyklucz procedury kąpieli, gorące kąpiele, kompresy rozgrzewające.
  • Chroń skórę przed drażniącym działaniem promieni UV.
  • Odmówić użycia lokalnych środków pomocniczych (maści, rozgrzewających kremów lub żeli) na 2 tygodnie przed rozpoczęciem sesji.
  • Nie łącz sesji rentgenowskich z fizjoterapią, wykonując 3-miesięczną przerwę między zabiegami.
  • Nie używaj jodu, zelenok i innych barwników do smarowania skóry.
Powrót do spisu treści

Rodzaje terapii i procedur

Promienie X stawów obejmują uderzenie w ludzkie ciało promieni, które przenikają przez tkankę mięśniową, mogą wpływać na narządy wewnętrzne i układy. W zależności od ciężkości choroby i stanu zdrowia pacjenta wybiera się optymalny rodzaj leczenia. Istnieją takie rodzaje procedury:

  • Krótki fokus. Promienie wnikają na głębokość 70 mm, a moc promieniowania dochodzi do 60 kV. Rentgen małych stawów, promień prawego lub lewego ramienia. Również za pomocą tej metody można działać na pojedynczych uzurpowaniach (erozjach na kościach).
  • Długie ognisko lub głębokie. Promienie wnikają do 65 cm, a promieniowanie wynosi 65-250 kV. Często jest przepisywany na napromieniowanie dużej artykulacji.

Na obszarze zagrożonym promienie są skierowane, co wpływa na stan zakończeń nerwowych, blokując je. Z powodu efektu zespół bólowy znika, ruchliwość artykulacji zostaje przywrócona. Czas trwania sesji terapii promieniowaniem X zależy od charakterystyki choroby i ogólnego stanu zdrowia pacjenta, ale średnio nie powinien przekraczać 2-8 minut. Liczbę zabiegów określa lekarz. W razie potrzeby, po 4-6 miesiącach, kurs można powtórzyć.

Zalety radioterapii stawów

Ten rodzaj terapii nie przynosi wiele szkody dla organizmu, ponieważ promieniowanie jest kontrolowane i niskie dawki. Procedura ma następujące zalety:

Leczenie można przepisać wszystkim, ponieważ po nim nie występują komplikacje.

  • Bezbolesne. Rentgen stawu biodrowego, kolanowego lub biodrowego nie powoduje dyskomfortu, bólu i innych nieprzyjemnych wrażeń u osoby.
  • Czas trwania procedury. Czas trwania sesji wynosi średnio 9 minut, wszystko zależy od stopnia rozwoju patologii.
  • Brak powikłań. Radiografia szczotek i większych stawów nie powoduje negatywnych konsekwencji dla osoby. Dlatego może być przepisywany prawie wszystkim pacjentom cierpiącym na choroby układu mięśniowo-szkieletowego.

Aby wykonać zdjęcie rentgenowskie ręki lub nogi osoby, nie trzeba iść do szpitala, przejść specjalne szkolenie. Jest to również korzystne, ponieważ hospitalizacja negatywnie wpływa na stan psychiczny pacjenta, co zapobiega wczesnemu wyleczeniu. Jeżeli objawy rentgenowskie choroby nadal występują, po 3-4 miesiącach zabieg można powtórzyć.

Przeciwwskazania

Zdjęcia rentgenowskie nie są wykonywane u pacjentów cierpiących na następujące patologie:

  • niezadowalający ogólny stan pacjenta, w którym występuje wyraźne osłabienie układu odpornościowego;
  • choroba wątroby i nerek;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego i oddechowego;
  • anemia;
  • powikłania po radioterapii;
  • specyficzne patologie infekcyjno-zapalne;
  • ciąża;
  • dzieci lub osoby starsze.

Radioterapia wykonywana jest pod nadzorem zespołu lekarzy, w tym terapeuty, chirurga, neuropatologa, dermatologa, kręgowca, ortopedy. Monitorowanie stanu pomoże wybrać najbardziej skuteczny schemat terapeutyczny, aby system lokomocyjny człowieka stał się zdrowy. Ponadto możliwe będzie zapobieganie nawrotom, co jest uważane za duży plus leczenia promieniami X.

Terapia promieniami X.

Radioterapia jest jedną z metod radioterapii, w której do celów leczniczych stosuje się promieniowanie rentgenowskie o energii od 10 do 250 kV. Wraz ze wzrostem napięcia na lampie rentgenowskiej wzrasta energia promieniowania, a jednocześnie jego zdolność przenikania w tkankach wzrasta z kilku milimetrów do 8-10 cm.

Nowoczesny przemysł produkuje dwa rodzaje urządzeń do terapii rentgenowskiej. Niektóre krótkim radioterapii promieniowania energią od 10 do 60 kV do napromieniowania krótkie odległości (do 6-7,5 cm) powierzchowne skóry i błony śluzowej w patologicznych procesach. Inne do głębokiej radioterapii z energią promieniowania od 100 do 250 kV do napromieniowania z odległości 30 do 60 cm głębokich ognisk patologicznych. Promieniowanie rentgenowskie, które pojawia się w lampie rentgenowskiej, jest zawsze niejednorodne w swojej energii. Aby uzyskać bardziej lub mniej równomierną wiązkę, stosuje się filtry pochłaniające miękkie promienie. W przypadku promieniowania niskoenergetycznego stosuje się filtry z metali lekkich (aluminium, mosiądz o grubości 0,5-1-3 mm). W przypadku promieniowania o wysokich energiach (180-200 kV), równomierność promieniowania osiąga się stosując filtry wykonane z metali ciężkich (cynk, miedź, o grubości 0,5-2 mm). Aby ograniczyć pole napromieniania i wygodę centrowania za pomocą terapii promieniami X, stosuje się rurki cylindryczne lub prostokątne, zapewniające ogniskową długość skóry wymaganą dla każdego konkretnego pacjenta. Okno wyjściowe rurki aparatu do terapii rentgenowskiej o krótkim ogniskowaniu ma średnicę do 5 cm i głęboką powierzchnię 16-225 cm2. Krótkim radioterapią skutecznie stosowane w leczeniu raka skóry, górne i dolne wargi etap I i ​​II, choroba i większe proces rozmnażania łączy się z d-terapii lub radioterapii metod zdalnych. Krótkofalowa terapia promieniami X w połączeniu ze zdalnymi metodami jest stosowana w leczeniu wczesnych i częstszych przypadków raka błony śluzowej jamy ustnej, szyjki macicy i raka odbytnicy. Krótkofalowa radioterapia może być stosowana podczas operacji we wczesnych przypadkach raka pęcherza, krtani, żołądka.

Radioterapia napięciem od 160 do 250 kV do lat 50-tych naszego wieku była jedyną metodą zdalnego napromieniania głęboko położonych procesów patologicznych, takich jak stany zapalne i degeneracyjne natury i nowotworów złośliwych. W raku narządów wewnętrznych, charakteryzującym się niską wrażliwością na promieniowanie i wymagającym zniszczenia dużych dawek promieniowania (w granicach 6000-7000 rad), terapia promieniami X była nieskuteczna. Niektóre lepsze wyniki można uzyskać za pomocą terapii promieniami X za pośrednictwem siatki ołowianej, co pozwala zwiększyć dawkę ogniskowej i zmniejszyć obciążenie promieniowaniem w normalnych tkankach.

Obecnie w leczeniu nowotworów głęboko osadzonych terapie rentgenowskie zastępowane są przez zdalną gamma-terapię, przy użyciu wysokoenergetycznej bremsstrahlung i promieniowania elektronowego. Radioterapię można stosować w leczeniu nowotworów wrażliwych na promieniowanie (mięsak Ewinga, limfogranulomatoza, mięsakomięsak prążkowanokomórkowy). Dobry wynik uzyskuje się w przypadku radioterapii ostrych procesów zapalnych za pomocą małych pojedynczych dawek rzędu 10-15 rad i całkowitej dawki nie przekraczającej 100 rad.

Radioterapia jest dyscypliną medyczną, która bada teorię i praktykę stosowania promieni rentgenowskich w celach terapeutycznych. Jest to prywatna sekcja radioterapii (patrz).

Zastosowanie terapii promieniami X zaczęło się w 1897 r., Ale naukowe podstawy terapii promieniami X otrzymywano jedynie dzięki rozwojowi fizyki, dozymetrii, radiobiologii i gromadzeniu doświadczeń klinicznych.

Wyróżnij pilota do terapii rentgenowskiej (odległość fokusowa - skóra 30 cm i więcej) i skupienie (ostrość na odległość - skórka nie przekracza 7,5 cm). Z kolei, zdalne radioterapia mogą być wykonywane w formie statycznej napromieniania (rurki rentgenowskiej i pacjentem podczas ekspozycji w miejscu) i ruchomej (promieniowanie lampy rentgenowskiej lub pacjent jest w stanie względnego ruchu).

Znane są liczne formy statycznego i mobilnego naświetlania promieniami X. Może zmieniać się różne elementy w warunkach napromieniowania jakości promieniowania, którego ogniskowa - skórę lub promień wychylenia, numer pola lub kołyszący kąt, rozmiar, kształt i liczba pól lub strefy napromieniania pojedynczych i dawkach skumulowanych szybkości ekspozycji na promieniowanie dawkowania, itp...

Promienie rentgenowskie, wytworzone w rurkach rentgenowskiej z zastosowaniem wysokiego napięcia urządzenie elektryczne (CM. Aparatury rentgenowskiej) po ekspozycji tkanek i narządów w organizmie ludzkim powoduje hamowanie poszczególnych funkcji komórki, zahamowanie wzrostu, a w niektórych przypadkach ich degradacji. Zjawiska te są konsekwencją procesów absorpcji i fizycznej rasseyaniya- podstawowego oddziaływania rentgenowskie z pożywki biologicznej (patrz fig.).


Schemat oddziaływania promieniowania jonizującego z materią (według Rudermana i Weinberga).

Podstawowa fizyka odpowiada procesom fizykochemicznym i biochemicznym, które determinują rozwój efektu terapeutycznego. Cechą promieniowania rentgenowskiego jest ciągłe widmo energii, w którym obecne są kwanty promieniowania z dowolną energią, do maksymalnej wartości odpowiadającej największemu napięciu generacji. Te ostatnie stosowane obecnie w terapii rentgenowskiej zwykle nie przekraczają 250 metrów kwadratowych.

W widmie energii wiązki promieniowania pod wpływem charakterystyk roboczych i radioterapeutycznymi widokiem schematu urządzenie do zasilania prądem elektrycznym, konstrukcja i materiały radioterapeutycznymi rury, a następnie filtrację.

Racjonalnego radioterapii ważne jest, aby korzystać z podstawowych cech fizycznych propagacji promieniowania rentgenowskiego: prawo odwrotności kwadratu prawa i absorpcji promieniowania w materii. Ten ostatni charakteryzuje się współczynnikiem liniowego tłumienia a w zależności od składu chemicznego materiału, jego gęstości, a energia promieniowania. Każdy składnik widma energii podczas interakcji z daną substancją jest różny na różne sposoby. W związku z tym wraz z osłabieniem wiązki rentgenowskiej zmienia się także jej skład jakościowy. Ocena jakości (zdolność przenikania) sterowanie wiązki rentgenowskiej stosowane w rentgenowskim zdalnej, wytwarza się za pomocą warstwy pół tłumienia (D) i jest wyrażona w milimetrach grubości warstwy substancji opóźniających (ołów, miedź, glin, itp.)

W przypadku rentgenowskiej terapii skupionej wykorzystującej promieniowanie miękkie ta ocena jakości jest wykonywana poprzez określenie warstwy o połowie dawki (SPD) i jest wyrażana w milimetrach grubości warstwy tkanki, w której promieniowanie jest propagowane.

Najważniejszym czynnikiem fizycznym wpływającym na wartość wchłoniętych dawek w terapii rentgenowskiej jest promieniowanie rozproszone. Udział promieniowania rozproszonego zależy od warunków napromieniowania - rozmiaru pola powierzchni, odległości ogniska i skóry oraz energii promieniowania.

Terapeutyczny efekt terapii promieniami X wiąże się z pochłoniętą dawką promieniowania w obszarze ogniska patologicznego. Wartość optymalnej dawki pochłoniętej, jej fragmentację, rytm napromieniowania określa się w każdym przypadku charakterem procesu patologicznego. Stopień ko-reakcji otaczających ogniska patologicznego zdrowych tkanek i organów, jak również reakcji całego organizmu wpływa na wartość całki dawki u tych struktur anatomicznych i w całym ciele pacjenta.

Efekty terapii promieniami X nie są jednoznaczne dla różnych struktur histologicznych, co wynika z różnej wrażliwości tych ostatnich na promieniowanie jonizujące (patrz Radiobiologia).

Jednak czułość napromieniowanych tkanek w organizmie człowieka jest zależna od wielu licznych czynników - wiek, płeć, temperatury ciała, a część napromieniowanych umiejscowienia tego ostatniego, jego hydrofilowości ukrwienie, nasycenie tlenem, jej aktywność funkcjonalną, intensywność procesów metabolicznych i wiele innych. itp., w tym od stanu początkowego, jak również reaktywności organizmu. Na biologiczne efekty terapii promieniowaniem X wpływa natura dystrybucji dawki promieniowania w czasie. Napromieniowanie frakcyjne w porównaniu z pojedynczym jest mniej szkodliwe. W tym przypadku różnica wykazuje wrażliwość tkanek i tak zwanego zakresu terapeutycznego - różnica wrażliwości prawidłowych i patologicznych histologicznych.

Radioterapia może powodować różne efekty. W zależności od natężenia napromieniowania dawki promieniowania absorbowana, uderzenia obiektu, rodzaju i stopnia zaawansowania choroby, a wreszcie reaktywności ciała pacjenta może występować przeciwzapalne, odczulające, destrukcyjne, przeciwgorączkowe i inne efekty.

Chociaż ogólne prawa biologicznego działania promieniowania jonizującego zostały dość dobrze zbadane, wiele ogniw tego złożonego procesu (interakcja promieniowania z patologicznie zmienionymi tkankami) jest wciąż niejasna. W szczególności zmiana charakteru odpowiedzi komórkowych, pośredniego metabolizmu, wytwarzania ciał odpornościowych, reaktywności tkanki łącznej i wielu innych wymaga dalszych badań. inne

Ostatnio, wraz z pogłębieniem wiedzy na temat biologicznego efektu promieniowania jonizującego, istnieje tendencja do ograniczania stosowania terapii promieniami X w praktyce onkologicznej. W przypadku chorób nienowotworowych terapia promieniami X jest zalecana tylko we wczesnych stadiach ostrych chorób zapalnych oraz w przypadkach, gdy nie ma innych równoważnych metod leczenia lub gdy te ostatnie są nieskuteczne u osób w wieku powyżej 40 lat. W przypadku chorób nienowotworowych u dzieci nie należy stosować terapii promieniami X.

Radioterapię należy stosować wyłącznie w obecności uzasadnionych naukowo wskazań do takiego leczenia i tylko u pacjentów z nienagannie potwierdzoną chorobą. „Bardzo niewielu wyjątków od tej reguły mogą służyć jakiś guz śródpiersia burnorastuschie tylko podczas radioterapii należy stosować jako jedynej metody wymuszonych awaryjnych dekompresji wpływu na najważniejszych narządów jamy klatki piersiowej” (SA Reinberg).

Podczas wyznaczania terapii promieniami X konieczne jest jasne sformułowanie, na podstawie danych klinicznych, zadania, jakie powinna rozwiązać radioterapia. Dostarczone
zadanie określa technikę, technikę terapii promieniami X, wielkość dawek. Wybór promieniowania rentgenowskiego wśród innych rodzajów promieniowania jonizującego powinien być uzasadniony. Ta ostatnia jest wykonywana poprzez analizę głębokości występowania ognisk patologicznych, pól dawek wytworzonych przez promieniowanie różnych energii w różnych opcjach napromieniowania. W zależności od charakteru, kształtu, wielkości, umiejscowienia i stadium procesu patologicznego, a także stanu otaczających tkanek i ogólnego stanu organizmu, opracowywany jest plan terapii promieniami X.

Obliczono pochłoniętej dawki promieniowania w palenisku procedury, sesja, cały przebieg leczenia, a zatem dopuszczalne dawki promieniowania powierzchnia określona przez rozmiar, liczbę i rozmieszczenie pól napromieniowanie lub strefy centrowania i warunki tworzenia wiązki promieniowania, promieniowanie itp rytmie.

Przeprowadzenie sesji terapii rentgenowskiej należy poprzedzić: 1) precyzyjną lokalizacją i określeniem wymiarów patologicznych formacji i zastosowania jej rzutu na skórę; 2) regulację urządzenia rentgenowskiego do napromieniania tego pacjenta; 3) centrowanie wiązki promieniowania. Podczas sesji terapii rentgenowskiej konieczne jest ciągłe monitorowanie poprawności wykonania danego programu napromieniania za pomocą bezpośredniej obserwacji wizualnej lub za pomocą specjalnych urządzeń.

Ogólnym wymogiem radioterapii jest uzyskanie pozytywnego wyniku przy minimalnym uszkodzeniu otaczającego patologicznego skupienia zdrowych tkanek.

Przyczyną wielu urazów popromiennych w postaci owrzodzeń troficznych, atrofii tkanek, itp. (Patrz Obrażenia radiacyjne), czasami zachodzących podczas terapii promieniami X, jest ignorowanie tego wymogu.

W związku z rozszerzeniem możliwości wykorzystania źródeł promieniowania wysokoenergetycznego, terapia promieniami X jest wykorzystywana przede wszystkim ze stosunkowo płytkim układem patologicznego ogniska oraz z możliwością zastosowania niewielkich dawek promieniowania.

Radioterapia jest stosowana samodzielnie lub jako element leczenia skojarzonego (z zabiegiem chirurgicznym), złożonego (z chemioterapią) lub leczenia skojarzonego (z innymi rodzajami promieniowania) (patrz: Radioterapia). Co do zasady należy ją uzupełnić o szereg równoczesnych środków terapeutycznych (transfuzja krwi, terapia witaminowa, leczenie farmakologiczne, hormonalne itp.).

Zdalnego radioterapia pokazano na mięsaka pastylka, zwłaszcza gdy przy lymphoepithelial limfatyczny i nowotworów układu siateczkowo-śródbłonkowego, wczesne stadia nowotworów strun głosowych; Terapia światłem rentgenowskim z bliska - dla raka skóry, płaskonabłonkowego raka błony śluzowej, pierwotnych czerniaków złośliwych. Optymalna całkowita zaabsorbowana dawka w zależności od charakteru i umiejscowienia nowotworów, a także szeregu innych czynników, może wahać się w granicach 3000-12000 rad. Pojedyncze dawki pochłonięte często wynoszą 150-200 rad. W przypadku rentgenowskiej terapii skupionej są one w przybliżeniu dwa razy wyższe. Rytm napromieniowania w zależności od charakteru guza może być inny.

Podczas radioterapii chorób nienowotworowych pojedyncze dawki w ognisku nie powinny przekraczać 25-80 rad, a przerwy między napromieniowaniem - 3-7 dni. Bardziej ostry proces zapalny wymaga mniejszych dawek pojedynczych i całkowitych oraz dłuższych odstępów między ekspozycjami. Czasami 1-2 ekspozycje są wystarczające, aby zapewnić efekt rozdzielczy lub stymulować ropień. W procesach podostrych i przewlekłych stosuje się duże dawki i kilka krótszych odstępów między ekspozycjami. Całkowita ilość zaabsorbowanej dawki i liczba sesji napromieniowania są określone przez przebieg choroby. Często wydaje 4-6 ekspozycji.

Reakcja organizmu (patrz: Choroba popromienna) z konwencjonalną terapią promieniami X z reguły jest bardziej wyraźna niż w przypadku narażenia na promieniowanie o wyższych energiach. Czasami te reakcje na promieniowanie stają się poważnym powikłaniem, wymagającym specjalnych środków medycznych. Nasilenie reakcji często służy jako kryterium oceny zalet lub wad konkretnej formy terapii promieniami X.

Radioterapia: mechanizm wpływu, cel i skuteczność

Radioterapia jest jednym z rodzajów radioterapii, w których promieniowanie rentgenowskie o krótkich falach działa jako substancja czynna. Metoda należy do kategorii zewnętrznej, ponieważ źródło promieniowania znajduje się poza ciałem ludzkim.

Pojęcie metody

Do napromieniania w celach medycznych stosuje się promieniowanie rentgenowskie o energii 60-250 kV. W zależności od mocy, przenikliwa moc fal waha się od 2-3 mm do 8-10 cm. Zatem możliwe jest poddanie napromieniowania jako narządów powierzchniowych - na przykład skóry i głęboko umiejscowionych.

Zastosowanie tej metody opiera się na działaniu promieni rentgenowskich. Promieniowanie ma szkodliwy wpływ na komórki, powodując mutacje prowadzące do śmierci. Ale jeśli zastosujesz lokalnie promieniowanie jonizujące, kierując wiązkę fal tylko do zmiany, osiągniesz niesamowity sukces. W tym samym czasie umierają komórki nietypowe dla ludzkiego ciała. Niestety, zabity i normalne zdrowe komórki, jednak takie leczenie towarzyszy nieprzyjemnych skutków i powikłań, jednak w niektórych przypadkach, takich jak niszczenie guzów nowotworowych leczniczego efektu znacznie wyższy niż efekty grawitacyjne.

Terapia promieniami X służy do rozwiązywania następujących problemów:

  • radykalna terapia - stosować najwyższą możliwą dawkę w celu osiągnięcia zniszczenia ogniska choroby;
  • paliatywny - przeprowadzane jest mniejsze napromieniowanie dawki w celu powstrzymania rozwoju nowotworów i przerzutów. Jeśli to konieczne, leczenie paliatywne może stać się radykalne;
  • leczenie objawowe - jest przeprowadzany w celu usunięcia objawów: bólu, ściskania naczyń krwionośnych i tak dalej. Według statystyk medycznych promieniowanie rentgenowskie łagodzi ból w 50-90% przypadków.

Radioterapia jest również skuteczna w mniej poważnych chorobach. Tak więc, przy pomocy dawkowanego napromieniania, stawy, artroza, łagodne nowotwory i niektóre choroby skóry są leczone. Natężenie napromieniania i czas trwania zależy całkowicie od celu zabiegu i stanu pacjenta. Kurs jest wybierany indywidualnie dla każdego pacjenta i jest stale dostosowywany.

Efekt terapeutyczny metody jest określony przez dawkę napromieniowania, którą tkanka może wchłonąć w ognisku uszkodzenia. Różne struktury histologiczne mają różną wrażliwość na promieniowanie, więc terapia promieniami X jest bardzo daleka od uniwersalności.

Rodzaje terapii promieniami X.

Radioterapia jest klasyfikowana według kilku kryteriów. Tak więc, zgodnie z rozkładem dawek promieniowania w czasie, wyróżnia się trzy metody:

  • pojedyncze narażenie - z reguły stosuje się go w przypadku innych rodzajów radioterapii. Sugeruje jedyną procedurę dla wewnątrzwspólnotowej lub zastosowania metody ekspozycji;
  • frakcjonowane - ułamkowe. Jest to główna metoda ekspozycji zewnętrznej. Napromieniowanie prowadzi do pewnych dawek. Frakcjonalne napromienianie jest bezpieczniejsze w porównaniu do jednorazowego użytku. Ponadto, metoda ta pozwala ocenić różnicową wrażliwość tkanek i dokładniej rozdzielić dawkę. Istnieje kilka głównych trybów:
    • delikatne frakcjonowanie - lub klasyczne. 1,8-2,0 Gy dziennie do 5 razy w tygodniu;
    • średnio - 4,0-5,0 Gy dziennie 3 razy w ciągu 7 dni;
    • duże - od 8,0 do 12,0 Gy dziennie dla 1-2 zabiegów na tydzień;
    • intensywne - 4,0-5,0 Gy dziennie przez 5 kolejnych dni. Jest to zwykła metoda przygotowania przedoperacyjnego;
    • Przyspieszone - dawka odpowiada średniemu frakcjonowaniu, to jest 4,0-5,0 Gy, ale 2-3 razy dziennie;
    • hiperfrakcja - dawkę zmniejsza się do 1,0-1,5 Gy, ale procedurę powtarza się co 4-6 godzin;
    • dynamiczny - każdy etap leczenia ma własny schemat frakcjonowania;
    • split-rate - tryb, w którym w połowie kursu lub po osiągnięciu określonej dawki promieniowania następuje przerwa przez 2-4 tygodnie. Przerwa może być mniejsza - 10-14 dni, w zależności od tempa mutacji;
  • ciągłe napromieniowanie - wymagane przy wysokim wskaźniku zaludnienia.

Zgodnie z głębokością penetracji metody terapii promieniami X dzielą się na 2 grupy:

  • długofalowy lub zdalny - o długości 60-250 metrów kwadratowych fale wnikają 30-60 cm pod skórą. Przedstawiono go w przypadku mięsaków z dużymi komórkami, mięsaków limfatycznych, nowotworów limfatobojczych. Ponadto metoda zdalna jest stosowana w leczeniu dużych stawów - na przykład w przypadku artrozy;
  • krótkoogniskowy - fale o długości mniejszej niż 60 kv nie przekraczają głębiej niż 7 cm Metoda ta jest stosowana w przypadku raków skóry, pierwotnego czerniaka, raka śluzówki. Terapia rentgenowska krótkoogniskowa jest również stosowana w leczeniu róży, zapalenia kości i szpiku, karbunkułów, zapalenia stawów, zakrzepowego zapalenia żył.

Zdalna radioterapia z kolei jest podzielona na 2 metody:

  • napromienianie statyczne - pacjent i lampa rentgenowska są w bezruchu;
  • napromieniowanie mobilne - Podczas sesji porusza się pacjent lub aparat rentgenowski.

Radioterapia jest stosowana zarówno jako samodzielny rodzaj leczenia, jak i w połączeniu z interwencją chirurgiczną lub chemioterapią. Zwykle leczeniu towarzyszą procedury terapeutyczne, takie jak transfuzja krwi, terapia hormonalna w celu zminimalizowania skutków ubocznych ekspozycji.

Plusy i minusy

Jak już wspomniano, promieniowanie rentgenowskie działa równie destrukcyjnie na zdrowe i chore komórki. W związku z tym sensowne jest stosowanie tej metody tylko w przypadkach, w których ta dość niebezpieczna interwencja jest uzasadniona.

Zalety metody obejmują:

  • W leczeniu nowotworów złośliwych leczenie rentgenowskie może być jedynym skutecznym leczeniem;
  • z dolegliwościami nienowotworowymi terapia promieniami X umożliwia osiągnięcie bardzo szybkiego i długotrwałego efektu i całkowite przywrócenie zaatakowanego narządu;
  • procedura nie trwa długo - od 1 do 9 minut;
  • hospitalizacja nie zawsze jest wymagana. Na przykład, w leczeniu ostrogi kości piętowej lub artrozy, pacjent może pozostać w domu i odwiedzać klinikę tylko podczas sesji;
  • procedura jest całkowicie bezbolesna;
  • ekspozycja na promieniowanie krótkofalowe łagodzi zespół bólowy - o 50-90%.

Wady metody są bardzo istotne:

  • Zastosowanie terapii promieniami X jest możliwe tylko w przypadku stosunkowo płytkich ognisk;
  • procedura wymaga bardzo starannej lokalizacji, ponieważ uszkodzenie spowodowane przez napromienianie zdrowej tkanki jest duże;
  • w porównaniu ze źródłami wyższych energii, reakcja ciała na promieniowanie rentgenowskie jest bardziej wyraźna, tak że efekty uboczne mogą być tak silne, że konieczne będzie odmawianie sesji;
  • samo napromienienie może powodować choroby. Największym niebezpieczeństwem jest możliwość wystąpienia białaczki.

Wskazania dla

Radioterapia jest najczęściej stosowana jako lek przeciwnowotworowy. Tak więc przy odpowiednich wskazaniach stosuje się metodę, bez względu na wiek i płeć. Przeciwwskazania są związane z konkretnym stanem organizmu, ale nie z tymi parametrami.

Wyjątkiem są niemowlęta: terapia promieniami X zastępowana jest przez chemioterapię. W leczeniu nieco starszych dzieci promieniowanie rentgenowskie stosuje się w celu powstrzymania rozwoju nie tylko chorób onkologicznych, ale także guzów embrionalnych. Te ostatnie często występują we wczesnym wieku i mają wysoką czułość na promieniowanie, więc leczenie jest bardzo skuteczne.

Ogólnie rzecz biorąc, dzieci są bardziej wrażliwe na działanie promieniowania jonizującego, więc dawki są tutaj znacznie niższe, a stan dziecka jest uważnie monitorowany. Z reguły początkowa reakcja na terapię promieniami X nie jest wyrażana, jednak zmiana w zachowaniu dziecka wskazuje na efekt: utratę apetytu, zmniejszenie turgor tkanki, letarg. Badanie krwi wskazuje na naruszenie hematopoezy. W przyszłości mogą wystąpić defekty w rozwoju tkanki kostnej, zmniejszenie widzenia.

  • W czasie ciąży terapia promieniami X jest wykluczona. We wczesnych stadiach ciąży leży układanie funkcjonalnych tkanek, tak aby promieniowanie jonizujące mogło doprowadzić do śmierci i poronienia płodu. W drugim semestrze tworzą się narządy wewnętrzne: napromieniowanie spowoduje anomalie rozwojowe, które są w większości niezgodne z życiem poza macicą. Napromieniowanie w trzecim semestrze często prowadzi do pojawienia się anomalii rozwojowych, które pozostają do końca życia.
  • Jeśli kobieta w ciąży ma raka i radioterapię, potrzebuje aborcji, prowokuje sztuczne porody i tak dalej. Jeśli istnieje możliwość zastąpienia napromieniowania operacją chirurgiczną, która nie ma wpływu na płód, ta ostatnia decyzja jest korzystniejsza.

Wskazania do zdalnej radioterapii mężczyzn i kobiet to:

  • choroba onkologiczna - rak skóry, mięsak, mięsak limfatyczny i inne. Co więcej, leczenie jest dozwolone tylko zgodnie z wynikami badań klinicznych i tylko z absolutnymi dowodami choroby;
  • bodziec pięty;
  • artroza stawu kolanowego lub biodrowego - terapia promieniami X stymuluje proces regeneracji i eliminuje ból;
  • zapalenie nadkłykcia i okostnowa stawów barkowych, zapalenie stawów, zapalenie kości i szpiku, osteochondroza i inne choroby zwyrodnieniowe i dystroficzne układu mięśniowo-szkieletowego;
  • zapalne choroby ropne - karbony, ropnie, zakrzepowe zapalenie żył, panaryt;
  • powikłania po operacji - przetoki, świnka, zapalenie w okolicy rany;
  • zaburzenia zapalne i hiperplastyczne w pracy układu nerwowego - zapalenie nerwu, zapalenie zwojów, zapalenie pleksi, zapalenie korzonków;
  • łagodne zmiany nowotworowe - naczyniaki kości, histiocytoza;
  • choroby dermatologiczne - przewlekła dermatoza, w tym neurodermit;
  • Blizny keloidowe, brodawki podeszwowe, przykurcze Dupuytrena - nie wyższe niż w stadium 1;
  • choroby oczu - iridotliwość, zapalenie rogówki, retinopatia.

Wskazaniem do stosowania terapii rentgenowskiej z bliska jest:

  • obligatoryjne i fakultatywne raki skóry - pigment keroderma, keratoma, róg skóry;
  • rak skóry, basilioma;
  • czerniak - w tym przypadku terapia promieniami X działa jako metoda paliatywna, jeśli pacjent odmawia operacji;
  • rak wargi dolnej, błona śluzowa jamy ustnej, penis;
  • chłoniak skóry;
  • łagodne i złośliwe formacje naczyniowe - naczyniak krwionośny, mięsak Kaposiego;
  • nie-skórne dolegliwości skórne - egzema.

Przeciwwskazania

W przypadku terapii promieniami X istnieją bezwzględne i warunkowe przeciwwskazania. Obowiązuje absolut:

  • ciężki stan pacjenta, silnie osłabiona odporność;
  • wyczerpanie - zgodność masy ciała ze wzrostem i wiekiem pacjenta jest obliczana za pomocą wzorów. Zniszczenie nietypowych komórek i późniejsze odtworzenie niezdrowej tkanki wymagają pewnego źródła energii. W przypadku ich braku, procedura nie może być przeprowadzona;
  • niebezpieczne współistniejące patologie - zmiany układu sercowo-naczyniowego, nerek, wątroby w fazie dekompensacji;
  • leukopenia - mniej niż 3500 na 1 cu. mm, małopłytkowość - mniej niż 15 tysięcy, niedokrwistość. Leczenie można prowadzić, jeżeli czynniki te można wyeliminować i przywrócić skład krwi;
  • istniejącą chorobę popromienną lub uszkodzenie popromienne otrzymane wcześniej.

Względne przeciwwskazania obejmują:

  • ciąża i wiek dziecka. W pierwszym przypadku stosuje się metody chirurgiczne. Jeśli nie jest to możliwe, należy wykonać aborcję lub sprowokować wczesne porody, ponieważ napromienianie ma bardzo negatywny wpływ na płód. W dzieciństwie terapia rentgenowska jest stosowana zgodnie z objawami życiowymi;
  • ostre choroby zakaźne i septyczne, obserwowane w obszarze ogniska choroby podstawowej.

Przygotowanie do procedury

Główne prace przygotowawcze przed sesją rentgenowską prowadzone są przez lekarza.

  1. Zadanie przygotowania sprowadza się do dokładnej definicji położenia ogniska choroby - głębokości, lokalizacji, struktury. Można to zrobić za pomocą tomografii komputerowej.
  2. W oparciu o skan CT, laserowy system naprowadzania na ciele pacjenta jest zaznaczony. Znacznik chirurgiczny jest wskazywany przez miejsce napromieniania i punkty odniesienia - pozwalają one umieścić pacjenta w pożądanej pozycji. Znakowanie w żadnym przypadku nie powinno być zmywane.
  3. Według badań, radiolog i inni specjaliści obliczają całkowitą dawkę i reżim napromieniania.
  4. Regulacja sprzętu rentgenowskiego odbywa się bezpośrednio przed sesją.
  5. Nie podejmuje się specjalnych środków przed napromieniowaniem samego pacjenta. W razie potrzeby pacjent może skonsultować się z terapeutą.

Jedynym warunkiem jest dość luźna i wygodna odzież. Pomimo krótkiego czasu trwania procedury podczas sesji, konieczne jest zachowanie całkowitego unieruchomienia, co nie jest łatwe w ciasnych lub niewygodnych ubraniach. Ponadto, tylko niektóre obszary ciała są narażone na napromieniowanie. Resztę trzeba ukryć pod ubraniem.

Warunek obowiązkowy - T-shirty, sukienki i swetry z dekoltem, obszar wokół szyi powinien pozostać otwarty.

W jaki sposób wykonywane jest leczenie?

Do przeprowadzenia terapii promieniami X potrzebna jest specjalna aparatura. Wymiary urządzenia różnią się znacznie w zależności od charakteru choroby. Tak więc, podczas napromieniania stawów kolanowych lub łokciowych, neurodermatyty wykorzystują mobilne urządzenia rentgenowskie, zwarte i lekkie. W leczeniu guzów stosuje się urządzenia stacjonarne, zwykle zaprojektowane do napromieniowania dużej części ciała.

  • Nie każda klinika może sobie pozwolić na zainstalowanie odpowiedniego sprzętu. Czasami na sesje radioterapii pacjent musi pochodzić z innych obszarów.
  • Zabieg zajmuje minimum czasu - do 10 minut, bezboleśnie i nie wymaga żadnych specjalnych działań.
  • Pacjent zostaje umieszczony na kanapie i przyjmuje określoną pozycję. Jest to konieczne w celu uzyskania jak najdokładniejszego naświetlenia ogniska choroby i nieszkodzenia zdrowym tkankom. Dokładność pozycji wpływa na głębokość penetracji, więc postawa powinna być utrzymywana podczas całej sesji. Prawidłowa pozycja pomaga we wzięciu pielęgniarek.
  • W niektórych przypadkach pacjent musi poruszać się w określony sposób podczas napromieniowania. Aby to zrobić, lekarz najpierw dokładnie opisuje działania pacjenta.
  • Jeśli to konieczne, jeśli pacjentem jest dziecko, użyj na przykład zacisków - maski, zagłówka, materaca.
  • Podczas sesji pacjent jest sam: personel medyczny opuszcza pomieszczenie, w którym zainstalowane jest urządzenie. Z pacjentem można mówić za pomocą mikrofonu, co jest szczególnie ważne w przypadku leczenia dzieci.

Po sesji pacjent wraca na swój oddział lub do domu, jeśli leczenie nie wymaga stałego monitorowania lekarza.

Konsekwencje i możliwe komplikacje

Bez względu na to, jak wysoka jest klasyfikacja przez lekarza, przynajmniej w jakimkolwiek długoterminowym przebiegu terapii promieniami X, nie można uniknąć skutków ubocznych. Bez względu na to, jak precyzyjne jest ustawienie, niestety, lekarz jest zmuszony do naświetlania części otaczających zdrowych komórek w celu usunięcia wszystkich nowotworowych. W leczeniu zapalenia stawów, artrozy i neurodermitów można tego uniknąć, a dawka po napromieniowaniu jest znacznie mniejsza.

Najbardziej znane działania niepożądane obejmują:

  • zmęczenie - wiąże się nie tyle z samą procedurą, co z pragnieniem powrotu do zdrowia. Aby zsyntetyzować wystarczającą liczbę substancji, duże zasoby energii i materiałów zużywają się na budowanie komórek. Nic dziwnego, że po dłuższym kursie pacjent czuje się bardzo słaby, apatyczny i apatyczny;
  • utrata włosów - skupiając się na odbudowie narządów wewnętrznych i tkanek, ciało "oszczędza" na wszystkim innym. Po napromieniowaniu stan paznokci, skóry i włosów ulega znacznemu pogorszeniu, aż do całkowitego zgubienia;
  • wysoka temperatura - ze względu na faktyczny wpływ napromieniowania na organizm, pojawienie się wtórnych zakażeń, ale ogólnie uważa się je za wskaźnik skuteczności, jeśli nie przekracza 37,5-38 C;
  • po napromieniowaniu, jeśli skóra jest wrażliwa, może pojawić się ciemnienie, podrażnienie, zaczerwienienie skóry, aż do pojawienia się pęcherzy. Objawy znikają 1-2 tygodnie po zakończeniu kursu;
  • z radioterapią mogą wystąpić nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym. Często występują oznaki menopauzy - pocenie się, uderzenia gorąca, suchość pochwy;
  • u mężczyzn możliwe jest podrażnienie cewki moczowej, co prowadzi do bolesnego wytrysku. Objawy występują zwykle po 2-3 tygodniach;
  • bardzo często napromienianie powoduje mdłości przed wymiotami, biegunką, kuszeniem, zaparciem. W takim przypadku należy przepisać odpowiednie leki;
  • obrzęk - Napromieniowanie może spowodować uszkodzenie naczyń limfatycznych. W tym przypadku pojawia się obrzęk, głównie na nogach.

Ponadto, terapia promieniami X jest obarczona komplikacjami, które po zakończeniu kursu nie znikają i wymagają dodatkowego leczenia:

  • przetoki są patologicznymi kanałami, które otwierają się z wydrążonego narządu na zewnątrz lub na inny wydrążony narząd. W przypadku braku leczenia stają się one wrzodami i stopniowo niszczą ściany narządów. W przypadku terapii promieniowaniem X, pomiędzy pęcherzem i skórą często pojawiają się przetoki, na przykład między odbytem a pęcherzem;
  • długotrwałe narażenie może powodować zapalenie płuc. Jeśli nie jest leczone, ostatecznie prowadzi do zastąpienia dysfunkcji włóknistej i oddechowej tkanki płucnej;
  • ciemnienie i niszczenie zębów często występuje w leczeniu nowotworów jamy ustnej;
  • naruszenie hematopoezy - zmniejszenie liczby leukocytów i hemoglobiny we krwi jest nieuniknioną konsekwencją terapii promieniami X. Normalizacja wskaźników odbywa się przez kilka miesięcy iw wielu przypadkach wymaga leczenia farmakologicznego;
  • w przypadku męskich funkcji rozrodczych napromieniowanie praktycznie nie przynosi żadnego efektu. U kobiet problemy ciążowe pojawiają się, gdy macica, jajniki, narządy miednicze i mózg są napromieniowane.

Odzyskiwanie i opieka

Radioterapia jest poważnym testem dla organizmu. Zniszczenie komórek wymaga nie tylko szybkiego odzyskiwania uszkodzonych tkanek, ale także nie mniej szybkiego wycofywania produktów rozpadu komórek. Wszystko to zmusza ludzkie ciało do pracy dosłownie "do noszenia".

Rehabilitacji po radioterapii wyjątkiem najprostszym przypadku - do leczenia świerzbiączki ogniskowej, egzema, w przypadku gdy jest minimalna dawka obejmuje szereg środków wiążących:

  • wysokokaloryczne odżywianie - organizm potrzebuje dużo więcej energii, białka i tłuszczu niż w zwykłym życiu. Ale praktycznie stałym efektem ubocznym podczas napromieniania są nudności i wymioty. W rezultacie pacjent jest zachęcany do spożywania posiłków frakcyjnych, ale wysokokalorycznych;
  • produkty - przetworzone i lekkostrawne. Często, zwłaszcza gdy jama ustna, przełyk, żołądek są zaognione i przerzedzone, błona śluzowa staje się niezwykle wrażliwa. Żywność zaleca się spożywać w postaci kaszek i tłuczonych ziemniaków, ponieważ twarde i grube włókna uszkadzają przełyk i żołądek po prostu nie mogą być przetwarzane;
  • wystarczająca ilość wody - co najmniej 2,5-3 litra wody, co jest normą dla zdrowej osoby. Woda - nie soki i herbata, pozwala pozbyć się toksycznych produktów rozkładu tak szybko, jak to możliwe. Zasada ta nie jest przestrzegana w przypadkach, gdy istnieją poważne przeciwwskazania: naruszenia pracy serca, pojawienie się silnego obrzęku;
  • rakotwórcze są wyłączone z zasilaniem - całkowicie zapobiec ich wprowadzeniu do korpusu, która jest praktycznie niemożliwe w większości substancje normalną część typowych zanieczyszczeń w glebie lub powstawać podczas obróbki roślin lub nawozy i środki owadobójcze, środki grzybobójcze produktów i tak dalej. Można jednak ograniczyć ich spożycie, rezygnując z wędzonych, konserwowanych, smażonych potraw - zwłaszcza smażonych w głębokim tłuszczu potrawach;
  • kiedy radioterapia jest przepisana kompleksy witaminowe - A, C, E, co pozwala zmniejszyć aktywność wolnych rodników. Te ostatnie są syntetyzowane podczas napromieniowania i są bardzo agresywne.

Po ukończeniu kursu pacjent jest nadal monitorowany. Aby naprawić wyniki radioterapii, przepisuje się CT lub MRI. Przy zadowalających skutkach leczenia chorób nie stanowiących zagrożenia - np. Pięty ostrogi, pacjent jest obserwowany co sześć miesięcy, jeśli nie ma dolegliwości. Pacjenci onkologiczni podlegają ciągłemu skanowi MRI, harmonogram badań opracowywany jest w zależności od stanu pacjenta.

Podczas leczenia promieniami X i po przepisaniu antybiotykoterapii, aby zapobiec rozwojowi zakażeń bakteryjnych: w końcu w trakcie napromieniowania, mechanizmy obronne organizmu znacznie się zmniejszają. Po zakończeniu leczenia antybiotykami zaleca się przyjmowanie leków, które pomagają przywrócić mikroflorę jelitową.

Koszt

Koszt procedury zależy od natury choroby, a dokładniej od obszaru napromieniowania, głębokości stosowanej przez metodę i czasu trwania kursu. Niestety, w terapii promieniami X nie ma standardowych metod, każdy kurs jest obliczany indywidualnie dla każdego pacjenta i dostosowywany w zależności od wyniku pośredniego.

Średnio cena w Moskwie jednej sesji napromieniania długiego ogniska wynosi 2000-3000 rubli. Koszt intraacavitary - od 3500 do 7000 na sesję.

Recenzje

Radioterapia jest szeroko stosowana w leczeniu nowotworów łagodnych i złośliwych, ponieważ w przeciwieństwie do innych metod zaburzeń mózgowych dynamiki przepływu krwi i układu krążenia średniej ciężkości choroby nie stanowi przeciwwskazanie do niego. Ważniejszym czynnikiem jest skład krwi: liczba leukocytów, płytek krwi i hemoglobiny.

Jednak głębokość penetracji promieni X nie jest tak duża, jak byśmy chcieli. Dlatego w leczeniu głębokich narządów coraz częściej stosuje się zdalną gamma-terapię, bremsstrahlung lub promieniowanie elektronowe o wyższych energiach.

Zalecenia

Jak radiolodzy prawdopodobnie przebywa w Rosji leczeniu łagodnych chorób zastosowaniem radioterapii otrzymuje bardzo mało uwagi, a ponadto istnieje tendencja do zmniejszenia lub nawet całkowite zaniechanie takiej techniki. Jednocześnie wydajność technologii w tym obszarze wynosi 70-98%, aw dermatologii 80-100%. Nie ujawniono związków między rozwojem chorób onkologicznych a stosowaniem radioterapii, co potwierdza ponad 30-letnie badania.

Ten stan rzeczy praktycznie nie pozwala lekarzom zalecić metody leczenia dolegliwości nienowotworowych.

Gdzie w Rosji można uzyskać takie procedury

Na dzień dzisiejszy w Rosji jest nieco ponad 100 gabinetów terapii promieniami X. Są one rozmieszczone na terytorium niezwykle nierównomiernie i są stale zagrożone likwidacją. Powód jest prosty: brak domowego sprzętu i konieczność zakupu drogich importowanych urządzeń. Niewątpliwie szafki istnieją na terenie dużych klinik w Moskwie, Petersburgu, Omsku i tak dalej.

Radiografia to metoda stosowana nie tylko w leczeniu nowotworów złośliwych, ale także różnych łagodnych formacji, a także dolegliwości dalekich od onkologii: złożonego zapalenia skóry, ropienia, artrozy i zapalenia stawów. Wbrew powszechnemu przekonaniu promieniowanie rentgenowskie przy poprawnie obliczonej dawce jest całkowicie bezpieczne.

Więcej informacji o terapii promieniami X można znaleźć w tym filmie:

Więcej Artykułów O Stopach